診療案内

歯並びや口元で気になるところ、矯正によってどのようになりたいかは一人ひとり異なります。まず大切にしているのは、患者さまのお悩みや希望を伺い、現在のお口の状態をきちんと把握することです。レントゲン撮影などの検査を行い、歯並びだけでなく骨格や噛み合わせまで確認したうえで治療方法を検討します。

矯正の方法には、歯の表側にブラケットとワイヤーを付ける表側矯正、歯の裏側に装置を付ける裏側矯正、透明なマウスピース型の装置を使用する方法などがあります。装置によって見え方や扱い方が異なるため、お口の状態に加えて、希望や生活スタイルも踏まえながら選択していきます。

そして、歯がきれいに並んだ後も大切な期間が続きます。治療後はリテーナーによる保定を行い、後戻りにつながる舌の癖などが見られる際には、口まわりの訓練も取り入れています。時間や費用をかけて整えた歯並びを、そのときだけのものにせず、できるだけ長く保っていただきたいと考えています。見た目だけでなく、よく噛めることや治療後の歯並びまで見据え、一人ひとりに合わせて矯正を進めていきます。

取り外しのできる装置を毎日管理することが難しい方や、歯を大きく移動させる必要がある方などに検討されるのが、ブラケットとワイヤーを使った方法です。歯の表側にブラケットを取り付け、そこへワイヤーを通して力を加えながら、少しずつ歯を動かしていきます。

治療中の装置の見え方にも配慮し、歯の色になじみやすい白色や透明のブラケット、セラミック製のブラケットを使用しています。希望に応じてホワイトワイヤーを選ぶこともできます。歯の表側に装置を付けるためブラケットやワイヤーは見えますが、口元になじみやすい装置を取り入れています。

装置は歯に固定されているため、マウスピース型の装置のように毎日の装着時間をご自身で管理する必要はありません。一方、ブラケットやワイヤーの周囲は食べ物が残りやすくなるため、治療中は装置の周りまで意識して歯を磨くことが必要です。装着後に口の中へ違和感を覚えることもあります。

装置の見た目だけではなく、歯並びや噛み合わせ、日々の装置管理のしやすさなども確認しながら、表側矯正を選択するか検討します。それぞれの特徴を知っていただいたうえで、患者さまの希望も伺いながら治療を進めていきます。

矯正中の装置が表側から見えることをできるだけ避けたいという方には、歯の裏側にブラケットとワイヤーを取り付ける方法があります。装置が歯の裏側に位置するため、正面から見た際に見えにくく、治療中の口元が気になる方が検討できる選択肢の一つです。

装置の見え方だけでなく、実際に装着した後の過ごし方について知っておくことも必要です。歯の裏側は舌が触れやすいため、装置に舌が当たることで違和感が生じたり、話しにくさや発音のしづらさを感じたりすることがあります。また、目で確認しにくい位置に装置が付くため、ブラケットやワイヤーの周囲を意識した歯磨きも必要になります。

表側矯正とは装置を付ける位置やワイヤーの扱い方が異なり、歯並びによって治療にかかる期間が変わることもあります。また、費用は表側矯正より高くなる傾向があります。

装置を目立たせたくないという希望を伺いながら、歯並びや噛み合わせも確認し、裏側矯正を選択するか検討します。見えにくさだけで判断せず、発音や歯磨き、治療中の生活についてもお伝えしたうえで、その方に合わせた方法を考えていきます。

お子さまの歯並びが気になったとき、いつ頃から矯正を始めればよいのか迷う保護者の方も少なくありません。成長期は歯が生え変わるだけでなく、顎も発育していく時期です。そのため、現在の歯並びだけを見るのではなく、顎の成長や噛み合わせ、永久歯への生え変わりを確認しながら治療を考えていきます。

永久歯が生えそろう前の第1期治療では、成長を利用して顎のバランスを調節したり、これから生えてくる永久歯のためのスペースを設けたりします。6歳から10歳ごろが一つの目安となり、状態に応じてクワドヘリクスや急速拡大装置、拡大用のプレート、やわらかいマウスピース型の装置などを使用します。

歯や顎だけでなく、口呼吸や舌の癖、飲み込み方といった口まわりの機能も確認します。必要に応じて訓練を取り入れ、歯並びに影響する癖にも目を向けます。永久歯が生えそろった後は、第2期治療として歯を並べる段階へ進むこともあります。

さらに、矯正を終えた後に生えてくる親知らずが歯並びに影響することも考え、成長に合わせて将来的な抜歯についてお伝えしています。年齢だけで開始時期を決めるのではなく、お子さまの成長を見ながら必要な治療を考えます。

矯正中の装置をできるだけ目立たせたくない、食事や歯磨きのときには装置を外したいという方が検討できるのが、透明なマウスピース型の装置です。治療前に歯全体を光学スキャンし、取得したデータをもとにマウスピースを作製します。完成した装置を順番に交換しながら、少しずつ歯を動かしていきます。

マウスピースは透明で、食事や歯磨きの際に取り外すことができます。一方で、取り外せるからこそ、ご自身で装着時間を管理することが欠かせません。1週間ごとに新しいマウスピースへ交換し、1日20時間以上の装着が必要です。外している時間が長くなったり、装置をなくしたり、最後までしっかり装着できていなかったりすると、計画した歯の移動につながりにくくなります。

歯を動かす過程では痛みを感じることもあり、歯並びの状態によってはマウスピース以外の方法を検討することもあります。そのため、透明で目立ちにくいという特徴だけで決めるのではなく、歯並びや噛み合わせ、生活スタイル、毎日の装着を続けられるかという点まで確認します。患者さまの希望とお口の状態を照らし合わせながら、治療方法を考えていきます。